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Materiales y formularios del plan

A continuación, encontrará una lista de documentos que podrían ser útiles en diferentes momentos durante su afiliación.  

¿No encuentra lo que necesita?  Llame a Servicios para Afiliados.  ¡Estamos a sus órdenes!

Este folleto le brinda un resumen de costos y cobertura en su plan. 

Seleccione el documento de su plan y su condado:

Para afiliados de HMO:

Nombre del plan CMS# Condado Resumen de beneficios
Allwell Medicare (HMO) H9276-001

Duval, Lake, Pinellas, Polk, and Volusia counties

Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-002

Duval, Hernando, Pasco, Pinellas, Polk, and Volusia counties

Allwell Medicare (HMO) H9276-003

Manatee, Marion, Palm Beach, and Seminole counties

Allwell Medicare (HMO) H9276-004

Miami-Dade county

Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-005 Miami-Dade county
Allwell Medicare (HMO) H9276-006 Hillsborough county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-007 Hillsborough county
Allwell Medicare (HMO) H9276-008 Osceola county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-009 Osceola county
Allwell Medicare (HMO) H9276-010 Orange county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-011 Orange county
Allwell Medicare (HMO) H9276-012 Broward county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-013 Broward county

Para afiliados de HMO SNP:  

Nombre del plan CMS# Condado  Resumen de beneficios
Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-001

Baker, Duval, Hardee, Hernando, Manatee, Marion, Martin, Polk, and Volusia counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-002

Hillsborough, Lake, Orange, Osceola, Pasco, Pinellas, Seminole, St. Lucie counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-003

Broward and Palm Beach counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-004

Miami - Dade county

Este folleto le ofrece una lista completa de servicios, limitaciones y exclusiones de la cobertura de su plan.

Seleccione el documento de su plan y su condado:

Para afiliados de HMO:

Nombre del plan CMS# Condado Evidencia de cobertura 
Allwell Medicare (HMO) H9276-001

Duval, Lake, Pinellas, Polk, and Volusia counties

Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-002

Duval, Hernando, Pasco, Pinellas, Polk, and Volusia counties

Allwell Medicare (HMO) H9276-003

Manatee, Marion, Palm Beach, and Seminole counties

Allwell Medicare (HMO) H9276-004

Miami-Dade county

Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-005 Miami-Dade county
Allwell Medicare (HMO) H9276-006 Hillsborough county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-007 Hillsborough county
Allwell Medicare (HMO) H9276-008 Osceola county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-009 Osceola county
Allwell Medicare (HMO) H9276-010 Orange county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-011 Orange county
Allwell Medicare (HMO) H9276-012 Broward county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-013 Broward county

Para afiliados de HMO SNP:  

Nombre del plan CMS# Condado  Evidencia de cobertura
Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-001

Baker, Duval, Hardee, Hernando, Manatee, Marion, Martin, Polk, and Volusia counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-002

Hillsborough, Lake, Orange, Osceola, Pasco, Pinellas, Seminole, St. Lucie counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-003

Broward and Palm Beach counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-004

Miami - Dade county

Esta es la lista completa de medicamentos recetados cubiertos por Allwell.

Seleccione el documento de su plan:

Si se afilió a Sunshine Health Medicare Advantage el año pasado, este folleto le indicará los cambios en los costos y beneficios de su plan para el siguiente año.

Seleccione el documento de su plan y su condado:

Para afiliados de HMO:

Nombre del plan  CMS# Condado ANOC
Allwell Medicare (HMO) H9276-001 Duval, Lake, Pinellas, Polk, and Volusia counties
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-002 Duval, Hernando, Pasco, Pinellas, Polk, and Volusia counties
Allwell Medicare (HMO) H9276-003 Manatee, Marion, Palm Beach, and Seminole counties
Allwell Medicare (HMO) H9276-004 Miami-Dade county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-005 Miami-Dade county
  • No disponible
Allwell Medicare (HMO) H9276-006 Hillsborough county
  • No disponible
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-007 Hillsborough county
  • No disponible
Allwell Medicare (HMO) H9276-008 Osceola county
  • No disponible
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-009 Osceola county
  • No disponible
Allwell Medicare (HMO) H9276-010 Orange county
  • No disponible
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-011 Orange county
  • No disponible
Allwell Medicare (HMO) H9276-012 Broward county
  • No disponible
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-013 Broward county
  • No disponible

Para afiliados de HMO SNP:  

Nombre del plan CMS# Condado  ANOC
Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-001

Baker, Duval, Hardee, Hernando, Manatee, Marion, Martin, Polk, and Volusia counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-002

Hillsborough, Lake, Orange, Osceola, Pasco, Pinellas, Seminole, St. Lucie counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-003

Broward and Palm Beach counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-004

Miami - Dade county

Su plan actual puede tener un beneficio para artículos sin receta que le permite comprar productos médicos y de bienestar de venta libre (over the counter, OTC). Este catálogo incluye una lista de artículos de venta libre que puede pedir para que se le envíen directamente a su casa.

¡Hacer el pedido es fácil! Solo tiene que seguir los pasos que se describen en el formulario de su plan.

¿No quiere esperar? Recoja sus productos OTC de una tienda cerca de usted. Haga clic en el enlace a continuación para ver la lista de tiendas participantes.

Lista de tiendas (PDF)

Seleccione el documento de su plan y su condado:

Para afiliados de HMO:

Nombre del plan CMS# Condado Folleto de beneficios OTC
Allwell Medicare (HMO) H9276-004 Miami-Dade county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-005 Miami-Dade county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-011 Orange county
Allwell Medicare (HMO) H9276-012 Broward county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-013 Broward county

Para afiliados de HMO SNP:  

Nombre del plan CMS# Condado  Folleto de beneficios OTC
Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-001

Baker, Duval, Hardee, Hernando, Manatee, Marion, Martin, Polk, and Volusia counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-002

Hillsborough, Lake, Orange, Osceola, Pasco, Pinellas, Seminole, St. Lucie counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-003

Broward and Palm Beach counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-004

Miami - Dade county

Use uno de los formularios a continuación para inscribirse y recibir medicamentos recetados por correo.

Seleccione el formulario para la farmacia de pedidos por correo que quisiera comenzar a usar. 

Seleccione el documento de su plan y su condado:

Para afiliados de HMO:

Nombre del plan CMS# Condado Suministros de prueba de diabetes preferidos 
Allwell Medicare (HMO) H9276-001

Duval, Lake, Pinellas, Polk, and Volusia counties

Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-002

Duval, Hernando, Pasco, Pinellas, Polk, and Volusia counties

Allwell Medicare (HMO) H9276-003

Manatee, Marion, Palm Beach, and Seminole counties

Allwell Medicare (HMO) H9276-004

Miami-Dade county

Sin cobertura
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-005 Miami-Dade county
Sin cobertura
Allwell Medicare (HMO) H9276-006 Hillsborough county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-007 Hillsborough county
Allwell Medicare (HMO) H9276-008 Osceola county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-009 Osceola county
Allwell Medicare (HMO) H9276-010 Orange county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-011 Orange county
Allwell Medicare (HMO) H9276-012 Broward county
Allwell Medicare Premier (HMO) H9276-013 Broward county

Para afiliados de HMO SNP:  

Nombre del plan CMS# Condado  Suministros de prueba de diabetes preferidos 
Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-001

Baker, Duval, Hardee, Hernando, Manatee, Marion, Martin, Polk, and Volusia counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-002

Hillsborough, Lake, Orange, Osceola, Pasco, Pinellas, Seminole, St. Lucie counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-003

Broward and Palm Beach counties

Allwell Dual Medicare (HMO SNP) H5190-004

Miami - Dade county

Sin cobertura

Imprima y complete el formulario de reclamación de medicamentos recetados de su plan.

Esta es una introducción al directorio de proveedores y farmacias que incluye una explicación de los símbolos del proveedor que se encuentran en el directorio.

Visite nuestra página Buscar un médico o una farmacia para obtener más información. 

  • Oficina de Derechos Civiles
    • La Oficina de Derechos Civiles protege sus derechos a privacidad de información de salud y si derecho a la no discriminación.

Las decisiones importantes pueden ser elecciones simples. ¡Permítanos ayudarlo!

Consulte nuestro folleto “Guía introductoria a Medicare”.  Nuestra guía de Medicare le dará una base sólida para comprender los conceptos básicos de Medicare y las opciones disponibles con las que cuenta como nuevo beneficiario de Medicare.

Si tiene preguntas o necesita ayuda, llámenos.  ¡Estamos a sus órdenes!

Folleto “Guía introductoria a Medicare”